夏天一到，各种鲜美多汁的水果纷纷上市，葡萄、桃子、西瓜。然而，对于透析患者来说，这些看似美味的水果，可能暗藏“危险”，特别是“高钾水果”，过量食用极易引发高钾血症，严重时可诱发心衰、心脏骤停，危及生命。

萧山朱先生就因此险酿意外。他患尿毒症两年，依靠每周三次透析维持身体代谢。入夏后水蜜桃上市，朱先生抵挡不住诱惑，接连吃下数颗桃子。起初他仅感觉四肢酸软、浑身乏力，误以为是天气闷热导致，并未重视，也没有及时停食、就医。直至深夜，他突发胸闷憋气、手脚麻木僵直、心慌大汗，无法正常活动。家属紧急送医后检查发现，其血钾值高达6.5mmol/L，超出了3.5—5.5mmol/L的正常范围，同时多项指标异常，确诊高钾血症合并急性心力衰竭。

萧山区中医院肾内科副主任中医师王志红表示，高钾血症是肾病高危急症之一，血钾过高会抑制心肌收缩，引发心脏传导异常，甚至出现室颤、心跳骤停。医院立刻开展急救，为其进行紧急透析。经过两小时救治，朱先生体内钾离子逐步排出，不适症状得到缓解，最终脱离危险。

高钾血症发病隐匿，症状会随血钾浓度逐步加重，血透患者需牢记分级预警信号。血钾在5.5—6.0mmol/L的轻症阶段，多表现为肢体乏力、手脚发麻、腹胀恶心，极易和中暑、肠胃不适混淆；血钾升至6.0—6.5mmol/L时，会出现肢体无力加重、行走发软、口唇发麻、胸闷心悸、频繁呕吐；当血钾超过6.5mmol/L，便进入危重阶段，患者会肌肉麻痹、呼吸困难、心律紊乱，随时有猝死风险。一旦出现相关不适，需立即停食所有蔬果，尽快就医检查电解质。

日常饮食中，血透患者一定要分清高钾、低钾食物，做好严格管控。水果中，像桃子、香蕉、葡萄、芒果、榴莲等均为高钾品类，并非完全不能吃，但仅可少量浅尝，绝对不能饮用鲜榨果汁，果汁会造成钾元素高度浓缩，风险极高。另外，西瓜、梨、草莓属于低钾水果，可少量食用，且食用量需计入每日饮水量。

蔬菜里，菠菜、空心菜、土豆、菌菇、竹笋等钾含量偏高，烹饪前建议切块清水浸泡半小时，再用沸水焯烫并倒掉汤汁，可去除三成至五成钾元素；切勿饮用蔬菜汤、火锅汤、骨头汤。冬瓜、黄瓜、丝瓜等低钾蔬菜，可正常少量食用。

结合夏季饮食特点，王医生提醒广大血透患者，水果少量分时食用，每日只选一种，不叠加多种高钾水果；高钾蔬菜坚持浸泡、焯水、弃汤的处理方式；严格遵循医嘱控制每日饮水量，避免水分潴留引发水肿、心衰。另外，烹饪只用普通食盐，远离各类代盐、复合调味品。最为关键的是，按时完成规律透析，每月复查电解质，根据自身指标调整饮食方案。