23岁的林晓（化名）是一名体操运动员，外形高挑匀称，日常坚持训练，无烟酒等不良习惯，身体素质看上去远超同龄人。半年前，她开始感觉吃完饭后肚子胀，吃一点就饱，偶尔恶心反胃。由于训练强度大、课业压力不小，她只当是劳累、消化不好，想着休息一阵就能缓解。然而症状并未好转，最终确诊为晚期胃癌。

为什么一个年轻、爱运动、没有不良习惯的女孩，会被胃癌盯上？浙江省肿瘤医院胃外科徐志远主任医师告诉记者，医院每年接诊的30岁以下胃癌患者有数十例，绝对数量存在小幅抬升。和老年人多见的普通胃癌不一样，年轻患者当中很大一部分是胃印戒细胞癌，这也是不少青年人一确诊就已是晚期的核心原因。

早期几乎无症状，部分女性在产检时才意外查出

“胃印戒细胞癌进展迅猛、侵袭性强、恶性程度极高。”徐志远表示，该病存在约10%的基因易感因素，虽不属于严格家族遗传，但具有明显的人群倾向性，尤其高发于年轻女性群体。

不同于普通胃癌会出现胃痛反酸、胃部肿块等典型表现，印戒细胞癌早期潜藏在黏膜下层，普通胃镜容易漏诊，早期几乎没有特异性症状。很多患者胃部病灶尚不突出，就已经发生转移，首发症状常常是腹水腹胀、盆腔包块，甚至有部分女性患者是在产检、剖宫产手术中意外查出胃癌远处转移。

针对林晓这类晚期多发转移的患者，徐志远团队制定了个体化多学科综合治疗方案，结合靶向药物、免疫治疗、腹腔热灌注化疗等前沿手段进行系统干预，以抑制肿瘤进展、控制腹腔微小病灶、减少恶性腹水产生，最大程度延长患者生存期、缓解痛苦症状。

年轻不是“护身符”，这些习惯正在透支胃健康

徐志远分析，年轻患者胃癌发病增多，基因易感属于不可改变因素，后天生活透支带来的伤害更值得警惕：长期食用重油重盐外卖、预制菜，反复刺激损伤胃黏膜；熬夜昼夜颠倒、高压焦虑、缺乏运动，导致机体免疫力持续下降；幽门螺杆菌感染不筛查、不治疗，慢性炎症长期反复刺激——多重风险叠加，最终可能诱发胃部恶性病变。

“不要仗着年轻，就对胃部不适置之不理。”徐志远提醒，一旦出现无诱因体重下降、长期腹胀、食欲减退、反复恶心、黑便、体力衰退等表现，一定要及时就医。年轻人日常尽量做到三餐规律，减少重盐重油加工食品，少熬夜，及时疏解情绪压力。有肿瘤家族史、长期反复胃部不适的高危人群，建议主动筛查幽门螺杆菌，必要时完善精细胃镜检查，做到早发现、早干预、早治疗。