最近,新冠病毒奥密克戎变异株让不少人都相继“中招”。相对于自己被感染,人们更焦虑和关心的是新出生的婴儿和产妇的安全,妈妈若“阳”了还能母乳喂养吗?新生儿会感染新冠吗?婴儿一旦变成“小阳人”该咋办?为此,中国妇女报全媒体记者近日专访了首都儿科研究所新生儿内科主任王亚娟主任医师,请专家来为妈妈们指点迷津。
1.新冠病毒能通过母乳喂养传给宝宝吗?
王亚娟:母乳喂养能为宝宝带来终身健康和发展优势,迄今为止母乳中尚未发现新冠病毒,也没有文献报道发现新冠病毒可通过母乳传播给宝宝,因此目前尚没有理由因此避免或停止母乳喂养。
2.母亲确诊新冠还可以母乳喂养吗?如果暂时不行,何时可以开始恢复母乳喂养?
王亚娟:若母亲确诊新冠,如果愿意还可以进行母乳喂养。首先,建议挤出母乳用奶瓶喂养,母亲不直接接触宝宝。虽然母乳中尚未发现新冠病毒,但因其存在接触感染,又是以呼吸道传播为主,若防护不到位,母婴面对面亲喂,存在呼吸道传播的风险。
其次,如果母亲想亲喂,一定要做到:在接触宝宝前,用肥皂或洗手液洗手;与宝宝接触时,严格佩戴医用口罩;清洁和消毒母亲接触过的物体表面。
母乳喂养没有要等待的固定时间间隔,当母亲感觉良好时就可以恢复母乳喂养,但要做好防护,避免传给宝宝。
3.母亲确诊新冠后身体不舒服,无法直接给宝宝喂奶怎么办?
王亚娟:若母亲的身体状况还可以耐受提供母乳喂养,母亲可通过安全方式为宝宝提供母乳,包括挤出母乳用奶瓶喂养;如果母亲身体患病状况不能耐受母乳喂养,可考虑之前有冻母乳给宝宝提供母乳,或经规范消毒的捐赠人乳,若都不可行,可考虑配方奶喂养。不管哪一种都要注意卫生、避免污染,保证安全且可持续。
4.家里人感染了新冠,宝宝也会感染吗?如何为孩子做好防护?
王亚娟:新冠病毒主要通过密切接触、飞沫等呼吸道方式传播。目前我国尚无明确的新冠病毒可通过胎母垂直传播给新生儿的证据,但新生儿免疫功能不完善,如果家里人感染了,还是要避免宝宝通过与家庭成员密切接触和呼吸道等方式发生感染。
需做好感染家人的单间隔离,带N95口罩,注意手卫生,接触新生儿物品消毒到位,就是对孩子最好的防护。
5.新生儿感染新冠,若出现发热能吃退烧药吗?会发展成肺炎吗?需要就诊吗?
王亚娟:新生儿感染新冠主要以发热为表现,有些伴有咳嗽、吐奶、吃奶欠佳及腹泻等表现。如果仅感染新冠,无发热、精神好、纳奶好,可以在家观察,严密监测体温、吃奶等情况;若出现发热、呼吸困难、精神弱、吃奶欠佳、腹泻等情况,需立即去医院就诊。
新生儿发热,一定要到医院就诊并住院监测治疗。3个月以上孩子发热可选择合适的退烧药,但新生儿不能用,易造成肝肾及胃肠损伤;建议选择物理降温方式如开包少穿降温、温水擦浴等,洗澡有助于新生儿物理降温,但需及时擦干避免孩子受凉。有部分新生儿可发展为下呼吸道感染如肺炎,但目前看新冠感染的新生儿肺炎临床表现不重,多为轻型肺炎,给予积极对症治疗可顺利痊愈。
6.新生儿感染新冠,要用抗生素吗?如果咳嗽该用什么药吗?
王亚娟:单纯的新冠感染为典型的病毒感染,无需应用抗生素治疗,且抗生素治疗无效。但如果合并了细菌感染,需要应用抗生素治疗。如果有咳嗽,可对症选用新生儿可应用的治疗咳嗽药物,如杏贝止咳合剂、肺热咳喘口服液等。
7.家里人感染了新冠,该如何做好环境消毒?
王亚娟:含氯消毒液杀灭病毒能力强,适用于家庭环境瓷砖、塑料等物品表面消毒。酒精选择浓度以75%为佳,可以喷洒或擦拭门把手、快递盒表面、桌椅、手机等,但注意酒精易燃要避免明火。衣物消毒建议首选物理消毒方式,比如60度热水浸泡消毒30分钟,市面上的洗衣消毒液中常含有酚类消毒剂,在一定浓度下能够灭活新冠病毒。环境消毒时,应避免新生儿皮肤黏膜接触到消毒剂,新生儿衣物清洗首选高温消毒。