最近有则传言让很多正在“阳”的人很慌：“新冠感染/阳康后，抗体形成需要 15 天，此前是人体虚弱期，容易重复感染。”这则传言是真的吗？

也有不少“阳”转“阴”的人们发现咳嗽症状持续很久，他们想知道，“新冠咳”有什么不同吗？

还有网友想知道第二剂次加强免疫接种针（第四针）要不要打？

上海辟谣平台汇总了关于“阳康”的最新问题和解答。

感染后多久出现抗体?

从初次接触病毒到生成对应抗体，确实需要一些时间，但并不是传言中的 15 天。从目前的研究来看，这个过程平均只需要 7 天。身体产生的对抗新冠病毒的抗体，我们重点关注的有 2 种：IgM 和 IgG。从接触病毒开始，到第 7 天，IgM 抗体就会出现，这是众多感染性疾病中最先出现的抗体部队；大概 14 天后， 杀灭病毒的主力——IgG 抗体出现，并在大概第 25~30 天到达峰值，甚至能持续超过 6 个月左右。

对于新冠病毒，大概平均有 5 天左右的潜伏期。也就是说，当大多数人开始有症状的 2 天后，身体就已经有抗体了。对于大多数人，产生抗体的时间会更短。

产生抗体之前是虚弱期吗？

在我们变“阳”之后，非但不是身体的免疫虚弱期，反而是免疫增强期。面对新冠病毒，除了抗体外，我们的身体还有重重免疫防线，从病毒入侵开始就被全面激活，对新冠病毒的杀伤力很强。

身体抵抗病毒时更快启动的免疫防线——“固有免疫”反应会被激活，在抗体产生之前发挥作用。“细胞免疫”也在发挥作用，体内的 T 淋巴细胞被活化，裂解掉已经被病毒入侵的细胞。在抗体产生之前，人体的免疫系统就早早开始了战斗，在这个火力全开的阶段，免疫系统既不虚弱，也不可能“重复感染”。

很多人感染之后症状反复，例如退烧之后隔几天再高烧，喉咙好了又再痒等，并不是重复感染，就是一次感染后还没痊愈，反反复复的正常过程。

一般来说，如果不考虑新突变株出现，大多数健康人 3 个月内二次感染的风险是比较低的。

感染新冠后的咳嗽跟一般感冒引起的咳嗽一样吗？

不一样！新冠病毒感染后，往往会出现咳嗽的症状，它和普通的感染性咳嗽、感冒，甚至流感咳嗽，是不一样的。

原因是新冠病毒具有噬神经性，容易导致神经病理和炎症方面的改变。比如导致嗅觉减退或者味觉减退，实际上就是对我们的迷走神经引起的病理损害。所以，新冠病毒感染后的咳嗽比普通感冒、流感相关感染咳嗽会更严重和持久。

感染新冠后一直咳嗽需要用药吗？

通常可以采用一些外周性和中枢性的镇咳药物，用药时还要根据急性阶段、亚急性和慢性阶段情况服用不同药物。

对于急性阶段的新冠感染咳嗽，不能单纯使用镇咳药物，需要联合抗组胺药物和减充血剂一起治疗。

在发热阶段，还需要联合解热镇痛药物一起解决。亚急性和慢性的新冠感染后的咳嗽，是按照《中国咳嗽诊治指南》标准来进行治疗的，可以给予镇咳药物进行治疗，中医传统的方药也是可以考虑的。

咳嗽有痰，可以用化痰的药甚至抗生素吗？

需要根据咳痰痰液的颜色来判断，这个非常重要。

通常情况下，新冠感染后导致黏液分泌增加，痰液一般是白色的，如果是白色的痰液，尽管多，但是容易咳出来的话，可以不用加化痰药物。

但是如果痰液颜色发生变化，从白色转变成黄色甚至金黄色痰液，就需要警惕是病毒感染后合并细菌感染，需要联合抗细菌药物。

咳嗽时发现痰中有血丝是身体出了大问题吗？

如果患者既往没有发生过咳血的情况，这次在新冠感染后发生了咳血，如果痰中带血，而血又在痰液表面，那么只是黏膜损伤，这种情况不用紧张，观察就可以了。

如果血和痰液混合均匀，说明咳血可能来自下呼吸道，也有可能在细支气管、肺泡，如果咳血量继续增加，呈鲜红色，建议需要做相关检查，到医院就诊。

新冠感染后的咳嗽大概会持续多久？

在急性期，大约有60%-80%的患者会出现咳嗽，一般可以自然缓解。

当咳嗽在亚急性阶段，就是三周以后，如果咳嗽仍然没有缓解，通常建议到专科进一步就诊治疗。

哪些人应该进行第二剂次加强接种？

现阶段老年人等高风险人群持续面临被感染的风险，疫苗接种是疫情防控的重要措施和手段。

为了更好地保障人民群众身体健康和生命安全，根据疫苗研发以及紧急使用的批准情况，感染高风险人群、60岁以上老年人群、具有较严重基础性疾病人群和免疫力低下人群，在完成第一剂次加强免疫接种满6个月后，可进行第二剂次加强免疫接种。

现在进行加强免疫接种有什么用？

新冠病毒疫苗接种之后产生保护作用主要包括：产生抗体、产生细胞免疫、产生免疫记忆等。

接种疫苗之后，随着时间的推移，抗体水平会下降。此外，随着病毒变异，免疫逃逸也在增强，使得抗体的作用在削弱。不过，细胞免疫在预防重症和死亡方面起到的作用比较持久。

研究表明，接种加强针可以唤起机体的免疫记忆细胞，也会提升抗体水平，进一步巩固对重症和死亡的预防作用。只要符合接种条件，没有完成加强免疫的人应尽快按照免疫程序的规定完成加强免疫，以起到更好的保护效果。

“阳”过还能进行第二剂次加强接种吗？

按照目前的新冠病毒疫苗接种技术指南规定，如果确诊感染了新冠病毒，感染时间和接种新冠病毒疫苗时间应间隔6个月以上。

目前来看，单纯感染产生的免疫保护力，不如感染加上接种疫苗产生的混合免疫力保护作用强。如果符合接种疫苗的时间间隔，建议进行第二剂次加强免疫接种。