肿瘤患者普遍免疫力较低，尤其在接受放化疗等具有免疫抑制作用的治疗期间。那么，肿瘤患者感染了新冠病毒该怎么办？什么情况要及时去医院？ 

今天，我们邀请浙江大学医学院附属杭州市肿瘤医院中西医结合肿瘤科徐炜副主任中医师，谈一谈关于肿瘤患者感染新冠怎么办。 

以下是徐炜口述—— 

考虑到患者的健康和安全，新冠病毒检测阳性的肿瘤患者，没有特殊情况的前提下，我们一般都会建议推迟抗肿瘤治疗。 

这段时间来电话咨询的患者非常多，问得最多的问题是发热了要不要去医院看发热门诊，要不要拍肺部CT，还有就是化疗时间耽误了要不要紧。 

如果居家的话，观察主观症状非常重要，一些肿瘤引发的急症，比如肺栓塞都会有突发的明显症状，比如剧烈的胸痛、气喘等，如果出现这些症状，一定要马上到医院做检查和紧急处理。对于平素体质较好的年轻人，只要充分休息、增加营养，等烧退了通常都不会有太大的问题。 

还有对65岁以上的高龄肿瘤患者，尤其是合并有心脏病、高血压、脑梗病史的患者需要特别注意。有些患者年龄大了可能反应比较迟钝，这个时候家属需要注意留心观察，如果患者出现了高烧不退、食欲明显减退、精神不济，或者上吐下泻等症状，需要及时到医院治疗。 

从单纯的肿瘤治疗来讲，推迟治疗会有影响吗？答案肯定是有的。因为我们的抗肿瘤治疗方案大多都是根据肿瘤细胞的生长周期和特性来安排治疗时间的，需要遵循一定的周期性，以取得最佳的疗效。但是肿瘤患者处在感染发烧的阶段，身体肯定是虚弱的，免疫力处在低下状态，这种情况下如果强行进行放化疗的话，对于患者来说是有风险的。 

对感染新冠导致放化疗推迟的患者，在这段特殊时期可以通过服用中药来缓解新冠带来的咳嗽、咽痛等症状，同时还可以增加机体抵抗力，为康复后的抗肿瘤治疗做好体能储备。 

推迟抗肿瘤治疗的持续时间取决于感染的严重程度、恶性肿瘤的类型和状态、治疗的类型和强度等多个因素。

轻-中度新冠病毒感染的，对于计划接受靶向治疗、长效生物治疗、免疫检查点抑制剂、放射治疗、免疫治疗、激素治疗（内分泌治疗）的肿瘤患者，建议从首次阳性检测结果日期起暂停至少10天，直到症状好转，并且在不使用退烧药的情况下退热至少24小时，之后开始或恢复抗肿瘤治疗。 

对于计划接受细胞毒性治疗（一般指化疗）的肿瘤患者，建议从首次阳性检测结果日期起暂停至少14天后。

如果是重度-危重新冠病毒感染患者，无论接受何种抗肿瘤治疗，建议从首次阳性检测结果日期起暂停至少20天。 

近日碰到几个患者，退烧后因食补、运动等行为导致了症状加重，感觉被病毒杀了个“回马枪”。对此我认为，初愈后不能操之过急，要在合理清淡饮食的基础上，保证充足的休养时间。 

新冠病毒感染后期会有咳嗽、咳痰、乏力等感染后遗留症状，针对咳嗽、咽部不适等症状，食用花椒蒸梨效果较为显著。花椒偏于温热，梨偏于滋阴，不管对于何种证型的感染都是适用的。针对乏力的症状，可适量食用人参或西洋参，增补正气。 

“病来如山倒，病去如抽丝”，疾病康复是个缓慢的过程，切忌操之过急，要保证充分的休养时间。高热过后，人体免疫系统极为脆弱，衣着过少、外出时间过长等行为易引起受寒导致疾病复发。也不适宜做剧烈运动，避免缺氧，此外，洗澡也要慎重，保证在保暖性良好的情况下进行。

专家名片：徐炜 

浙江大学医学院附属杭州市肿瘤医院中西医结合肿瘤科副主任中医师，医疗责任组组长，首届浙江省优秀中青年中医师，杭州市医坛新秀培养对象，杭州市青年中医骨干人才。浙江省中医药学会肿瘤专业委员会青年委员，浙江省抗癌协会肿瘤内科专业委员会青年委员，浙江省抗癌协会中医肿瘤专业委员会青年委员，杭州市中医药协会中医肿瘤专业委员会委员等。 

从事中西医多学科综合治疗肺癌、结直肠癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、妇科等恶性肿瘤的临床和基础研究，擅长消化系统肿瘤、肺癌、胰腺癌、脑肿瘤、妇科等恶性肿瘤的中西医多学科综合治疗。