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在家吹着空调 心梗却悄悄来了 日常牢记两个120
2024-05-11 14:55    


天有不测风云,人有旦夕祸福。59岁的李先生本离退休享福还有临门一脚,没想到最近却突遭横祸。五一长假期间,突发心梗,差点一命呜呼。幸好抢救及时,才转危为安。

安静享受假期,不想遭遇急性心梗

五一假期,在家里享受闲暇时光的李先生突然感到一阵胸闷,紧接着一阵剧痛从胸口传来,眼前的景象也开始模糊,整个人开始摇摇晃晃的,他急忙扶着墙支撑住自己,但感觉全身的力气仿佛瞬间被抽干了一样,手脚都不听使唤了。

好在家人就在隔壁房间,见状急忙拨打了120,李先生被送至杭州市中医院丁桥院区急诊,急诊科火速为患者完善心电图检查,结果提示患者心脏下壁导联ST段抬高明显,结合TNI等指标,诊断为急性心肌梗死!

心梗抢救必须争分夺秒,急救团队立即准备为李先生行急诊冠脉造影术,然而一波未平一波又起,就在术前准备的过程中,李先生突发室颤,呼吸心跳骤停,在经过抢救恢复自主心律后仍存在反复恶性心律失常。随后,在ECMO体外循环的支持下,李先生转入导管室进行血管造影(PCI)术。

在ECMO的强力护航下,李先生生命体征趋于平稳,为PCI手术创造了条件,心血管病科介入中心负责人应飞副主任医师发现患者的前降支弥漫性狭窄,回旋支20%-30%狭窄,右冠近端100%闭塞,诊断为右冠病变,遂开展球囊和支架治疗,成功打通了病变血管,之后李大伯转入重症医学科接受进一步治疗。

在重症医学科团队精密的诊疗和护理下,李先生的心肺功能得到了有效恢复,当天晚上就成功脱离ECMO支持,第二天成功脱离呼吸机,目前病程恢复良好,已转入心血管病科继续治疗。

高危人群注意,夏季也是心梗高发期

一提到哪个季节最容易高发心梗,很多人都会想到冬季,然而炎热难耐的盛夏也是急性心梗发作的高峰期,这是为什么呢?

高温影响。夏季气温高,人体的新陈代谢会加快,心跳加速、冠状动脉收缩加强,会给心脏增加负担。

空调使用不当。空调开得太低固然很舒服,但如果使用时间过长会使室内外的温差变大,使心血管系统紧张,导致循环功能失调,因此夏季空调控制的室内外温差最好不要超过8℃。如果从炎热的室外进入空调房,或从空调房出去,可以先敞开房门在门口站一会儿,给身体一个缓冲的时间,从而避免血管受过度冷热刺激引发痉挛。

户外锻炼不当。许多人喜欢在夏季增加户外运动量,但在高温天气下,人体容易出现脱水,增加血液黏稠度,再加上长期处于高温环境,人的心情比较烦躁,容易引起血压波动,这些因素合并在一起都容易造成心绞痛、心肌梗死。

熬夜、睡眠不足。夏季昼长夜短,高温难耐,很容易导致失眠,或睡眠质量不高。严重睡眠不足会加重心血管负担,导致心梗发作。此外夏季夜生活丰富,会增加熬夜风险,这些都是诱发心梗的危险因素。

急性心梗抢救,牢记两个“120”

应飞表示,一旦心梗发作,救治需要争分夺秒,及时自救、提前预防极为重要,平时要关注容易引起心梗的危险因素,判断自己或家人是否是高危人群。

一般情况下,高危因素包括:高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖;此外,吸烟、不健康饮食、酗酒、家族遗传史也是导致心梗发生的危险因素。

医生提醒,一旦自己或身边人出现胸疼、胸闷、出汗、濒死感等不适症状,要立即拨打120急救电话,若已经出现休克症状,要抓住黄金4分钟进行心肺复苏。此外要注意情绪激动或剧烈活动都会造成心脏耗氧量增加,因此突发心梗的患者应该立即卧床休息或就地平卧,适当做缓慢深呼吸缓解紧张情绪。

除了急救的黄金4分钟之外,急性心梗的黄金救治时间为120分钟,即从发病到开通梗死血管,如能在120分钟内完成可大大降低病死率和致残率。所以心梗病人被送达医院后,病人及家属也要尽快配合医生完成相关检查和治疗等,增大患者生还几率。

总之,掌握第一时间自救、急救知识,了解自救、120急救以及医疗机构救治流程,才能有效应对急性心梗。

来源:每日商报    作者:记者 冯双 通讯员 徐尤佳    编辑:程慧雨    
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